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(2005年第147题)十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有

admin2019-07-12  20
问题 (2005年第147题)十二指肠球部溃疡并幽门梗阻患者可选择的手术方式有
选项 A、胃大部切除术
B、高选迷走神经切断术
C、胃空肠吻合术
D、迷走神经干切断术加胃窦部切除术
答案A,D
解析 十二指肠溃疡合并幽门梗阻可考虑手术，特别是合并瘢痕性幽门梗阻是外科手术治疗的绝对适应证，其目的是消除病因、解除梗阻，因此首选胃大部切除术，也可行迷走神经干切断加胃窦部切除术。但对于老年患者，全身情况极差或合并其他严重内科疾病者，可行胃空肠吻合术加迷走神经切断术治疗，但不能单用胃空肠吻合术或迷走神经切断术，因为单用不能同时去除病因、解除梗阻，且术后易发生排空障碍、腹泻等并发症。
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