德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统

admin2018-11-20 68

问题德国一位女牙医助理在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统。这个难题，要求医学服务认真解决( )

选项 A、医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B、临床诊断技术的问题
C、临床治疗技术的问题
D、服务态度的问题
E、医药卫生资源宏观分配的矛盾

答案A

解析

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第一单元

临床执业助理医师

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足月婴，生后1天内出现黄疸，拒乳。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是

男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

女性，76岁，乳腺癌术后，病理为浸润性导管癌，2×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PgR(+)。术后治疗首选

心脏杂音较局限不传导的器质性病变是

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

男性．72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是

6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是

初孕妇，27岁，妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是

女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2．8×109/L，尿蛋白1．0g/L，血沉52mm/h。最可能的诊断是

关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的

患者喘逆剐甚，张口抬肩，鼻翼煽张，呼吸困难，不能平卧，心悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出肢冷，脉浮大无根。治宜

男，48岁，反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

乳腺癌好发于

主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是(　　　)。

已知沿海某建设项目废气中SO2的等标排放量是3.0×109，则该项目大气的评价等级为()。

在影响消费者行为的因素中,属于个人因素的有()。

保证幼儿每天睡()，其中午睡一般应达到2小时左右。午睡时间可根据幼儿年龄、季节的变化和个体差异适当减少。

眼过千遍不如手过一遍，是贯彻()原则的体现。

市场失灵的主要表现有()。

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足月婴，生后1天内出现黄疸，拒乳。查体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是

男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

女性，76岁，乳腺癌术后，病理为浸润性导管癌，2×2cm大小，淋巴结无转移，ER(++)，PgR(+)。术后治疗首选

心脏杂音较局限不传导的器质性病变是

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

男性．72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是

6岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg。尿常规：蛋白(++)，红细胞25个/HP，白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是

初孕妇，27岁，妊娠34周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物。该患者应首选的治疗药物是

女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2．8×109/L，尿蛋白1．0g/L，血沉52mm/h。最可能的诊断是

关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的

患者喘逆剐甚，张口抬肩，鼻翼煽张，呼吸困难，不能平卧，心悸，烦躁不安，面唇青紫，汗出肢冷，脉浮大无根。治宜

男，48岁，反酸、烧心5个月。胃镜检查：反流性食管炎伴溃疡形成。最佳的治疗药物是

乳腺癌好发于

主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是( )。

已知沿海某建设项目废气中SO2的等标排放量是3.0×109，则该项目大气的评价等级为()。

在影响消费者行为的因素中,属于个人因素的有()。

保证幼儿每天睡()，其中午睡一般应达到2小时左右。午睡时间可根据幼儿年龄、季节的变化和个体差异适当减少。

眼过千遍不如手过一遍，是贯彻()原则的体现。

市场失灵的主要表现有()。

主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是(　　　)。