腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血，最可能的诊断是

admin2014-11-22 32

问题腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血，最可能的诊断是

选项 A、空腔脏器官破裂
B、误穿入腹腔血管
C、前腹壁血肿
D、实质性器官破裂
E、后腹膜间隙血肿

答案D

解析腹腔穿刺时如果抽的血液不凝固，提示为实质性器官破裂出血，因腹膜的脱纤维作用而使血液不凝。如抽出的血液迅速凝固，多系穿刺针误刺血管或血肿所致。穿刺阴性时，不能排除内脏损伤的可能性。这种情况可能是因为穿刺针管被大网膜堵塞或腹内液体并未流至穿刺区的缘故。

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