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医学
试述左心衰竭的患者出现呼吸困难的机制及主要表现形式。
试述左心衰竭的患者出现呼吸困难的机制及主要表现形式。
admin
2022-10-20
83
问题
试述左心衰竭的患者出现呼吸困难的机制及主要表现形式。
选项
答案
左心衰竭的患者出现呼吸困难的机制:因肺淤血、肺水肿使①肺顺应性降低:要吸入等量的空气,呼吸肌需增加做功和消耗更多的能量,故患者易感到呼吸费力;②肺泡通气减少及气体弥散障碍,并伴有肺内通气与血流比例失调,引起低氧血症;低氧血症可反射性地兴奋呼吸中枢,引起呼吸运动增强;呼吸困难导致呼吸肌做功和耗氧量增加,进而又加重呼吸困难。③肺毛细血管压力增高和间质水肿使肺间质压力增高,刺激肺毛细血管旁J-感受器,经迷走神经传入中枢引起反射性浅快呼吸;④支气管黏膜充血、肿胀及小气道内分泌物增多使气道阻力明显增大。呼吸困难的主要表现形式:①劳力性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难。
解析
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