女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是

admin2012-03-20 35

问题女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×10⁹／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
该患者的首选治疗是

选项 A、口服泼尼松
B、静注甲泼尼龙
C、血小板输注
D、长春新碱
E、脾切除

答案A

解析本题是测试考生对ITP患者治疗的掌握情况。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为该患者血小板在20×10⁹／L以上，出血不重，所以治疗首选口服泼尼松，不需要静注甲泼尼龙和进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于泼尼松治疗效果不佳或无效时。

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