女，60岁。多饮多食15年，空腹血糖常波动于10.5 mmol／L左右。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，BP160／98mmHg，尿蛋白定量250mg／d。该患者最可能的诊断是

admin2021-04-30 8

问题女，60岁。多饮多食15年，空腹血糖常波动于10.5 mmol／L左右。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，BP160／98mmHg，尿蛋白定量250mg／d。该患者最可能的诊断是

选项 A、高血压肾损害
B、糖尿病合并慢性肾炎
C、糖尿病肾病
D、糖尿病合并急性肾炎
E、糖尿病合并肾盂肾炎

答案C

解析患者为老年人，长期多饮多食，空腹血糖＞7.0mmol／L，应诊断为糖尿病。糖尿病病史超过10年，易并发糖尿病肾病，其特点是持续微量白蛋白尿，可伴有水肿和高血压，故患者应诊断为糖尿病肾病。

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第二单元

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