患者,男性,42岁,1天前患者发生车祸,伤后有短暂的昏迷,醒后自觉腰痛不能坐立,腰部活动受限。二便可自解。既往史、个人史无特殊。查体:T36.5℃;P74次/分;R20次/分;BPl25/80mmHg。神清,双侧季肋部有擦伤。心肺查体未见特殊。患者脊柱腰椎

admin2018-04-09  29

问题 患者,男性,42岁,1天前患者发生车祸,伤后有短暂的昏迷,醒后自觉腰痛不能坐立,腰部活动受限。二便可自解。既往史、个人史无特殊。查体:T36.5℃;P74次/分;R20次/分;BPl25/80mmHg。神清,双侧季肋部有擦伤。心肺查体未见特殊。患者脊柱腰椎活动受限,腰1~4节段压痛和叩痛。双下肢感觉、肌力正常。
该患者如诊断为腰1骨折,在以下何种情况可考虑手术治疗

选项 A、压缩性骨折,脊柱前柱压缩大于Ⅰ度
B、爆裂性骨折,椎管受累20%
C、压缩性骨折或爆裂性骨折,后凸成角35°
D、爆裂性骨折,椎管受累40%
E、并发性胸12、腰2的压缩性骨折

答案A,C,E

解析
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