男性，40岁。因呕血、黑便2天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验：血Hb 80g／L，血白蛋白20g／L，血总胆红素76μmol／L。应首先考虑的诊断是

admin2021-08-16 46

问题男性，40岁。因呕血、黑便2天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清，贫血貌，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹部无压痛，移动性浊音(+)，肠鸣音活跃。化验：血Hb 80g／L，血白蛋白20g／L，血总胆红素76μmol／L。
应首先考虑的诊断是

选项 A、十二指肠溃疡
B、门静脉高压症
C、胃癌
D、胆管结石

答案B

解析本题患者，男性，40岁，既往有乙型肝炎病史10年，很可能发展为肝硬化，造成门静脉高压症，从而导致胃底食管下段曲张静脉破裂出血；患者脾肋下3cm(脾大)，移动性浊音阳性，血总胆红素增高，应诊断为肝硬化门静脉高压症；患者2天来患有呕血、便血，这表明有上消化道出血，故应该诊断为门静脉高压症胃底食管下段曲张静脉破裂出血。胃癌常常表现为无规律性上腹痛，黑便等。十二指肠溃疡常常表现为长期上腹饥饿痛，无脾大、腹水征。胆管结石常常表现为阵发性上腹痛、黄疸等。

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青霉素过敏试验可疑阳性患者做对照试验，选择()。

不宜应用营养疗法的患者是()。

患者，男性，64岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是()。

腹腔内脏损伤中，检查时腹膜刺激征明显的是()。

静脉输液过程中液体不滴的原因()。

前列腺切除术后的护理重点是()。

抗甲状腺药物最严重的毒副作用是()。

患者，男，42岁，经颈内静脉穿刺行中心静脉置管后，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱，首先考虑的并发症是()。

风心病二尖瓣狭窄患者最常见的并发症是()。

压力源刺激引起的生理反应，下列错误的有()。

用EDTA滴定法测定水泥和石灰稳定材料中水泥或石灰的剂量时，溶液颜色变化为()。

开展招标代理业务不足3年的招标代理机构，具备一定条件，可申请中央投资项目招标代理机构()。

下列关于开放式基金业务的表述，错误的是()。

某企业2006年11月1日购入一项固定资产。该固定资产原价为498万元，预计使用年限为5年，预计净残值为5万元，按双倍余额递减法计提折旧。该固定资产2007年应计提的折旧额是()万元。

关于地理位置描述与城市的对应关系错误的是()。

教育的本质属性是()。

死锁定理的描述是()。

Arabsconsiderit【B1】extremelybadmannertostarttalking【B2】businessimmediately.Eventhebusiestgovernmentof

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