患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。适宜的采血时间是

admin2012-04-30 82

问题患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。
适宜的采血时间是

选项 A、即刻
B、睡前
C、晚饭前
D、服药后2小时
E、次日晨起空腹

答案A

解析血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性的测定，对急性心肌梗死的早期诊断有一定参考价值。因为肌酸磷酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌以及某些其他组织中。急性心肌梗死时，此酶即大量释放入血液中，4～6小时后开始升高，18～36小时后达高峰，3～6日恢复正常，最高可为正常的20～30倍。

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患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。适宜的采血时间是

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以下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血

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患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18．6×109／L，中性0．9，动脉血pH7．29，PaCO280mmHg(10．8kPa)，PaO248mmHg(6．4kPa)。最可能

患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65／43mmHg，脉搏122次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是

患者，女性，62岁。因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，护士今日在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是

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