患者,男,55岁,消化性溃疡反复发作15年,确诊为胃泌素瘤,术中探查发现广泛转移不能切除肿瘤,其恰当的手术方式为

admin2014-01-21  27

问题 患者,男,55岁,消化性溃疡反复发作15年,确诊为胃泌素瘤,术中探查发现广泛转移不能切除肿瘤,其恰当的手术方式为

选项 A、Whipple手术
B、PPPD
C、全胰切除术
D、全胃切除

答案D

解析 胃泌素瘤是胰岛G细胞产生大量胃泌素刺激壁细胞分泌大量胃酸,导致的消化性溃疡。本病肿瘤在胰腺,病灶在胃(胃为胃泌素的靶器官),因此常规胃大部切除,由于未能切除原发肿瘤,术后溃疡容易复发。若确诊为胃泌素瘤,术中又无法切除原发肿瘤,应作全胃切除,以消除消化性溃疡的症状。
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