男，16岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事件都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人。1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是( )

admin2017-06-20 30

问题男，16岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事件都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人。1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、癔症
B、抑郁症
C、强迫症
D、精神分裂症
E、反应性精神病

答案D

解析因为患者出现症状之前，有“被打”诱因，但患者没有表现出与之有关的心理创伤(排除反应性精神病)；且有性格改变，对事物无任何兴趣，发呆、无故哭泣，日常生活不知自理，但无自责、自罪、自杀等表现或倾向(排除抑郁症)；虽然反复闻东西，但反复闻臭袜子是常人不能理解的(排除强迫症)；患者主要表现对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人，不上学，不做家务，不梳洗打扮等精神分裂症的症状，故考虑选D。

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男，16岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事件都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人。1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是( )

第三单元

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