患者，男，55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。检查：左右上6、7可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆

admin2020-02-04 31

问题患者，男，55岁。戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。检查：左右上6、7可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆

选项 A、与黏膜贴合过紧
B、边缘不光滑
C、位置不当
D、无弹性
E、过厚

答案A

解析由于此患者设计的是左上76右上67可摘局部义齿，一般认为下颌第三磨牙不修复。这个可摘义齿实质是远中游离的可摘局部义齿，在行使功能时会发生一定量的黏膜下沉，在发挥咀嚼功能时远中游离端下沉，舌侧的舌杆会对黏膜有一定的压力，所以此患者发生了舌杆下缘的溃疡。

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