患者，女，35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体：Murphy征(+)。其压痛点位于

admin2022-02-11 36

问题患者，女，35岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体：Murphy征(+)。其压痛点位于

选项 A、膈下
B、右肋下
C、右下腹
D、左肋下
E、脐周

答案B

解析 Murphy征检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者行深呼吸。深吸气时，发炎的胆囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，这就是胆囊触痛征，又称“Murphy征”阳性，见于急性胆囊炎。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方。

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