患者，女。34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛转变为持续性。3年前曾行阑尾切除。查体：右中下腹膨隆，明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。准备行腹部x线检查，下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄?

admin2014-05-06 42

问题患者，女。34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛转变为持续性。3年前曾行阑尾切除。查体：右中下腹膨隆，明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。准备行腹部x线检查，下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄?

选项 A、平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状
B、平片显示多个液气平面
C、平片显示肠间隙增宽
D、孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置

答案D

解析 ①有血运障碍的肠梗阻称为绞窄性肠梗阻。由于绞窄性肠梗阻有血运障碍，肠管无蠕动，因此孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置。
②X线平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状、多个液气平面都提示有肠梗阻存在，但不能确诊肠管是否绞窄。

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