一个慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50g/L,尿蛋白+,尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L 护理该患者

admin2013-09-22  40

问题 一个慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50g/L,尿蛋白+,尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L
护理该患者,最重要的是

选项 A、每日测血压2次
B、每日测体重1次
C、每日测体温1次
D、每日记录出入液量
E、检查每日尿液化验结果

答案A

解析 考查慢性肾衰竭患者的护理措施。根据病史资料,患者目前存在的问题有高血压、贫血、蛋白尿、肾功能受损。高血压是肾功能进一步恶化的因素,且病史中并未给出水钠潴留的相关表现,所以针对该患者,目前最重要的护理措施就是监测血压。
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