2. 医学
  3. 患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对

患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对

admin2022-12-22  24
问题 患者女，68岁。因“腰痛伴右下肢放射痛3个月”来诊。查体：腰椎曲度正常，腰部肌肉紧张，L4～5、L5～S1。棘突间压痛(+)，右腿外侧或足背感觉减弱。腰椎前屈25°，后伸20°，左右侧屈各25°，左右旋转各35°。右侧直腿抬高试验(+)，双侧跟、膝腱反射对称引出。舌红、少苔，脉弦细数。
患者腰椎MRI示L4～5、L5～S1椎间盘突出，针刺治疗可选穴位为
选项 A、肾俞、环跳
B、命门、腰阳关
C、天府、侠白
D、神门、阴陵泉
E、后溪、阳陵泉
答案A,B,E
解析 临床上多按疼痛的部位及放射路径采用循经取穴，可以肾俞、环跳、承扶、阳陵泉、腰阳关、后溪、命门为主。
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