患者，女，32岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。如需进一步确诊需做下列哪一项检查

admin2014-11-03 39

问题患者，女，32岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤淤点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。如需进一步确诊需做下列哪一项检查

选项 A、X线和心电图检查
B、超声心动图
C、组织学和细菌学检查
D、血液学检查
E、免疫学检查

答案D

解析明确的感染性心内膜炎诊断包括病理学标准和临床标准，细菌学检查阳性在临床标准中有决定性诊断价值。血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。C选项中，细菌学检查是正确的，但组织学检查错误，故答案选D。

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