试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。

admin2021-02-25 50

问题试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。

选项

答案胰岛素瘤的临床表现如下： (1)低血糖表现：一般在清晨空腹、劳累或情绪激动时发作，病程可达数年。典型者有Whipple三联症： ①阵发性低血糖昏迷； ②发作时血糖低于2.8mmol/L； ③口服或静脉注射葡萄糖后症状立即消失。 (2)临床表现分两类： ①低血糖诱发儿茶酚胺释放症，表现为心慌、发抖、手足颤软、面色苍白、出冷汗、饥饿等； ②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。胰岛素瘤的治疗原则：胰岛素瘤一经确诊，应及早手术切除。否则可因反复低血糖致脑细胞不可逆性损害，且恶性胰岛素瘤还可发生转移。 (1)手术治疗： ①单纯肿瘤摘除术：适用于肿瘤较小、良性、浅表单发或分散多发的胰岛素瘤； ②胰体尾部切除术：适用于肿瘤位于胰体尾部，边界不清，较大且深，良恶性难以鉴别或多发者； ③胰腺楔形切除、胰空肠Rouxen-Y式吻合或胰十二指肠切除术：适用于胰头部较大、较深的肿瘤或恶性胰岛素瘤。 (2)非手术治疗：仅用于术前准备或不能手术及拒绝手术的病人，可用加餐、给糖、避免劳累或应用氯苯甲噻嗪、苯妥英钠、链脲霉素、奥曲肽、二氮嗪、5-FU、左旋门冬酰胺酶等改善低血糖症状。

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gXz3777K

最新回复(0)

试述胰岛素瘤的临床表现及治疗原则。

普通外科

基础知识

外科三基

Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式

A．前置胎盘B．胎盘早剥C．子宫破裂D．胎膜早破E．脐带脱垂严禁行肛门检查

女性，54岁。已婚，因外阴反复瘙痒5年就诊。检查：外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退，局部粗糙、增厚。其诊断为

如何进行性交后试验?有何临床价值?

原发性输卵管癌的治疗原则，以手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。()

孕1产0，孕39周，不规则宫缩2d。阴道少许见红，查血压18.0／120kPa(145／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫高35cm，腹围100cm，胎心音脐左下150次／分，胎背在左侧腹扪及，宫缩30s，间隔4min，肛查宫口容指。胎心监护出现早期减速。

女性，15岁，14岁来潮，每24～30天一次，每次5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。原发性痛经的病因可能是()

A、皮下气肿B、纵隔气肿C、两者均有D、两者均无食管破裂可有

影响心肌耗氧量的3个主要因素是

心脏停搏可表现为哪三种类型?

下列审计程序中，不属于关联方审计中风险评估程序的是()。

销毁病案之前应作好规划和测算，其中不包括

不能引起特异性感染的是

口服剂型胃肠道中吸收最快的一般认为是()。

(2015年)2015年4月，最高法院发布了《关于人民法院推行立案登记制改革的意见》。关于立案登记制，下列理解正确的是：()

国际公认的债务依存度警戒线在()之间。

【2015工商银行】Shecouldnotformulateherideasinafewwords．

导游这一职业列入《中国职业分类大典》是在20世纪90年代。()

针对本区域环境污染的现状，张老师带领本组老师编写了有关环境保护的学生读本，这突出体现了张老师是()。

()，是指党的领导、政府领导都要加强，而不是只加强某一种领导。党委领导和政府领导都要不断适应新形势的需要，通过改革和完善，加强各自的领导职能，形成领导关系的全面强化。