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  3. 患者男，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。 近5天来，患者发作次数越来越频繁，每天发作数次，而且发

患者男，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。 近5天来，患者发作次数越来越频繁，每天发作数次，而且发

admin2016-05-11  60
问题 患者男，20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年，现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫，在地上打滚、捶胸顿足，并以头撞墙。四肢抽动。历时约2～3分钟渐渐自行缓解，醒后不能完全诉说当时的经历。
近5天来，患者发作次数越来越频繁，每天发作数次，而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前，发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力，能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系
A．癫痫发作
B．分离转换性障碍
C．晕厥
D．惊恐发作
E．躁狂发作
F．诈病
选项
答案B、F
解析 患者频繁发作，无意识障碍，且发作时间长达10分钟至1小时不等，可考虑为癔症发作。还需警惕患者是否为诈病。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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