三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时,不宜使用的是( )。

admin2018-04-02  40

问题 三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时,不宜使用的是(     )。

选项 A、高锰酸钾溶液
B、吐根糖浆
C、普鲁卡因胺
D、阿托品
E、毛花苷丙

答案D

解析 三环类抗抑郁药中毒解救:
(1)催吐、洗胃及导泻,清醒患者口服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者,以1:2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后,再给药用炭吸附,给导泻剂硫酸钠,促使药用炭和药物从肠道排出。
(2)解毒剂应用体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者,可用乙酰胆碱酯酶抑制药对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。
(3)对症治疗发生心律失常时,可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5~1.0mg或利多卡因50~100mg。如出现心力衰竭,可静脉注射毒毛花苷K0.25mg或毛花苷丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。阿托品是M受体阻断剂,具有抗胆碱作用,与三环类药物中毒的症状类似,不能用来解毒。故本题选择D。
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