三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是( )。

admin2018-04-02 57

问题三环类抗抑郁药中毒解救和治疗时，不宜使用的是( )。

选项 A、高锰酸钾溶液
B、吐根糖浆
C、普鲁卡因胺
D、阿托品
E、毛花苷丙

答案D

解析三环类抗抑郁药中毒解救：
(1)催吐、洗胃及导泻，清醒患者口服吐根糖浆15ml，饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：2000高锰酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再给药用炭吸附，给导泻剂硫酸钠，促使药用炭和药物从肠道排出。
(2)解毒剂应用体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者，可用乙酰胆碱酯酶抑制药对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。
(3)对症治疗发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0．5～1．0mg或利多卡因50～100mg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花苷K0．25mg或毛花苷丙0．4mg。同时严格控制补液量和速度。阿托品是M受体阻断剂，具有抗胆碱作用，与三环类药物中毒的症状类似，不能用来解毒。故本题选择D。

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