女性,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是

admin2010-10-11  52

问题 女性,33岁,恶心、呕吐、体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色泽暗黑,口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。化验:血糖3.0mmol/L,血钠120mmol/L,血钾5.8mmol/L。此病人最可能的诊断是

选项 A、溃疡病
B、肝硬化
C、慢性肾上腺皮质功能不全
D、血色病
E、胰岛细胞瘤

答案C

解析 此病人恶心、呕吐、消瘦半年,血压低,皮肤、粘膜色素沉着,化验示血糖降低、血钠降低和血钾升高,这些都说明最可能的诊断是慢性肾上腺皮质功能不全。血色病虽然皮肤色泽暗黑,但血糖应该升高;其余3项诊断亦均不像。
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