首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/
admin
2013-03-28
69
问题
患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBCl2.8×10
9
/L,尿蛋白(±),镜检RBC1~3/HP。(2008年)
为确诊,最重要的临床检查是
选项
A、胸部X线片
B、血培养加药敏
C、超声心动图
D、肾活检
答案
B
解析
旨在考查考生对感染性心内膜炎临床特点的掌握程度。本例患者的特点为:中年女性,慢性发热,突发失明1天,心脏有杂音,脾大,常规检查示轻度贫血,尿内可见RBC。上述体征应首先考虑为感染性心内膜炎;此外患者发热病程已达一个月,故属于亚急性感染性心内膜炎。感染性心内膜炎的临床特征性体征包括Roth斑、Osler斑、杵状指等。由于患者受累瓣膜为二尖瓣,故体征不会出现水冲脉。临床确诊此病的最重要指征是血培养发现病原菌,因此血培养加药敏是最重要的检查。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gcA3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
关于脾破裂的叙述,下列哪项不正确
易合并出血的消化性溃疡包括
下列关于乳腺淋巴液引流错误的是
甲状腺腺瘤的治疗原则是
甲亢患者脉压增大的主要原因是
关于病毒性心肌炎最常见的感染微生物是
男,50岁,潜水员工作22年,近1年来右髋关节疼痛,经服用非甾体类药物可短暂缓解,后疼痛加重并呈持续性,渐出现跛行及行走困难。若影像学显示股骨头囊性变,最佳术式是
感染性休克患者外周血管阻力的变化是
急性淋巴细胞白血病引起的中枢神经系统白血病常发生的时间是
男性,50岁,已诊断为肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡灌肠检查正常,钡餐发现食管静脉曲张,5天前起解新鲜血便。7岁男孩,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤,致桡骨下端关节面损伤,腕骨移位方向是
随机试题
美国反托拉斯法包含________、________、_________。
下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是
大部分真核生物的mRNA的3′端具有的结构是
在对瘿病肿块扪诊时,除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外,还应注意的是()
转口贸易是指()。
合伙企业具有企业法人资格。()
旅游意外保险合同往往具有短期性,具体表现为以里程、天数或游览点计算。()
教师是出卖知识的职业,教师与学生之间是推销员与顾客的关系。()
《中华人民共和国合同法》第99条规定:“当事人互负到期债务,该债务的标的物种类、品质相同的,任何一方可以将自己的债务与对方的债务抵销,但依照法律规定或者按照合同性质不得抵销的除外。当事人主张抵销的,应当通知对方。通知自到达对方时生效。抵销不得附条
恩格斯指出:“应用到物质上的运动,就是一般的变化”。这说明()
最新回复
(
0
)