30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热，尿常规镜检尿白细胞布满视野，而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失。但患者渐出现颜面水肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70μmol／L升到489μmol／L，尿蛋白(＋)，尿沉渣可见上皮细胞管型，B超未见肾盂

admin2016-03-29 93

问题 30岁女性患者，因尿频、尿痛、血尿伴发热，尿常规镜检尿白细胞布满视野，而连续静滴庆大霉素治疗12天，上述症状消失。但患者渐出现颜面水肿，尿量每日约600ml，血肌酐从70μmol／L升到489μmol／L，尿蛋白(＋)，尿沉渣可见上皮细胞管型，B超未见肾盂积液。目前患者的诊断最可能是

选项 A、肾前性血容量不足
B、急性间质性肾炎
C、肾后性尿路梗阻
D、非少尿型急性肾损伤

答案D

解析

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