患者，男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1．5cm，紫色，触痛。考虑可能是

admin2013-09-09 51

问题患者，男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1．5cm，紫色，触痛。考虑可能是

选项 A、直肠癌
B、直肠息肉脱出
C、内痔脱出
D、血栓性外痔脱出
E、肛瘘

答案D

解析外痔平时无症状，因便秘、排便用力过猛，可引起外痔静脉丛破裂，血块凝结于皮下，形成血栓性外痔，出现肛门部剧痛。检查时可见肛门表面暗紫色圆形肿块，肿胀明显，触痛明显。

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实践能力

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