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  3. 男，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏85次／分，胸廓挤压征阳性，X线胸片示右肺压缩5％。目前针对该病例最恰当的处理是

男，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏85次／分，胸廓挤压征阳性，X线胸片示右肺压缩5％。目前针对该病例最恰当的处理是

admin2018-09-26  44
问题 男，20岁，右胸撞伤后疼痛，呼吸20次／分，脉搏85次／分，胸廓挤压征阳性，X线胸片示右肺压缩5％。目前针对该病例最恰当的处理是
选项 A、胸膜腔穿刺抽气
B、胸腔闲式引流
C、镇痛观察
D、输液
E、吸氧
答案C
解析 闭合性气胸表现为突发胸痛，向肩背部放射，胸闷、气短、干咳，胸廓挤压征阳性，胸腔内压接近或略高于大气压。如果肺压缩量<20％，非手术对症治疗观察即可，因此本题选C。如果肺压缩量>20％，则应进行穿刺抽气，故A错误。如果自觉症状加重，应立即进行胸腔闭式引流，故B错误。输液和吸氧都是常规支持治疗措施，故D和E均错误。
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