心脏听诊时，下列哪种心音异常提示患者病情危重?

admin2014-01-25 35

问题心脏听诊时，下列哪种心音异常提示患者病情危重?

选项 A、二尖瓣开瓣音
B、胎心律
C、S₂固定分裂
D、心包叩击音

答案B

解析 ①心肌病变严重时，第一心音失去原有性质且明显减弱，第二心音也弱，S₁和S₂极相似，可形成 “单音律”。当心率增快。收缩期与舒张期时限几乎相等时，听诊类似钟摆声，称“钟摆律”或“胎心律”，提示病情危重，如大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等。
②二尖瓣开瓣音见于二尖瓣狭窄而瓣膜尚柔软时，S₂固定分裂见于房间隔缺损，心包叩击音见于缩窄性心包炎，这些异常心音都不能提示患者病情危重。

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