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女性,58岁。9个月来皮肤瘙痒,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3 cm,质硬充实,脾肋下6 cm,TB 85.5 μmol/L,CB46.8 μmol/L,白蛋白30 g/L,球蛋白4
女性,58岁。9个月来皮肤瘙痒,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3 cm,质硬充实,脾肋下6 cm,TB 85.5 μmol/L,CB46.8 μmol/L,白蛋白30 g/L,球蛋白4
admin
2016-01-27
40
问题
女性,58岁。9个月来皮肤瘙痒,1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛,胃纳尚可,大便正常,体检皮肤有明显黄染,皮肤有搔痕,肝肋下3 cm,质硬充实,脾肋下6 cm,TB 85.5 μmol/L,CB46.8 μmol/L,白蛋白30 g/L,球蛋白42 g/L,ALT56 U,ALP 820U/L,GGT 94.5 U/L,IgG 19.6 g/L,IgA 16.9 g/L,IgM 8.6g/L,B超肝脾肿大,总胆管6 mm,肝内胆管无扩张。
首先应考虑的诊断是
选项
A、原发性肝癌
B、肝炎后肝硬化
C、原发性胆汁性肝硬化
D、胆总管癌
E、胰头癌
答案
C
解析
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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