患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等。应首先考虑其发生了( )。

admin2022-05-28 116

问题患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等。应首先考虑其发生了( )。

选项 A、左心衰竭加重
B、洋地黄类药物中毒
C、电解质紊乱
D、继发感染
E、消化不良

答案B

解析洋地黄类药物中毒的表现：(1)胃肠道反应：通常为洋地黄中毒的最早期表现，表现为恶心、呕吐、食欲下降，其中首先出现的多为食欲下降，有时可有腹泻。(2)神经系统症状：可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早，特别是老年高龄病人。(3)心脏毒性反应：心脏毒性反应主要是心律失常，包括冲动形成和传导的异常。

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实践能力

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