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女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤, 回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上, 并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时, 之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未 见阳性体征。最可能诊断是
女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤, 回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上, 并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时, 之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未 见阳性体征。最可能诊断是
admin
2019-03-08
79
问题
女,23岁,半年前祖父去世送葬,极为悲伤, 回家后,自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上, 并以“男青年”的身份和口气与人说话,持续约4小时, 之后反复发作十几次,均有精神诱因,神经系统检查未 见阳性体征。最可能诊断是
选项
A、恐怖症
B、精神分裂症
C、癔症
D、强迫症
E、焦虑症
答案
C
解析
癔症诊断要点:①发病者多为16~40岁的青壮年,多见于年轻女性。②起病急,常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。③可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多,体征少特征。④发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。⑤体格检查和化验检查常无异常发现。⑥有癔症特有性格,如高度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。
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