2. 医学
  3. 患者，男，52岁。绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压90／52mmHg，脉搏102次／分，呼吸25次／分，皮肤湿冷。既往高血压病史，平时血压140～150／80～90mmHg。应考虑( )

患者，男，52岁。绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压90／52mmHg，脉搏102次／分，呼吸25次／分，皮肤湿冷。既往高血压病史，平时血压140～150／80～90mmHg。应考虑( )

admin2022-03-09  39
问题 患者，男，52岁。绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压90／52mmHg，脉搏102次／分，呼吸25次／分，皮肤湿冷。既往高血压病史，平时血压140～150／80～90mmHg。应考虑(          )
选项 A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、神经源性休克
D、过敏性休克
E、心源性休克
答案B
解析 该患者绞窄性肠梗阻，肠道缺血坏死，肠道菌群移位，存在导致感染性休克的原发疾病。结合上述，临床表现符合休克的诊断。休克的诊断条件：(1)存在能引起休克的病因，如大面积烧伤、大叶性肺炎、上消化道出血等；(2)意识异常；(3)脉搏快，大于100次／分，细或不能触及；(4)四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，尿量＜30ml／h或无尿；(5)收缩压小于10．7kPa(80mmHg)；(6)脉压小于2．7kPa(20mmHg)；(7)原有高血压患者的收缩压较原来水平下降30％以上；凡符合(1)以及(2)(3)(4)中的二项，和(5)(6)(7)中一项者，即可成立诊断。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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