患者，女性，26岁，近半个月常于劳累及工作紧张时感剧烈头痛、恶心，未予治疗。昨日突然于工作中发生晕厥，急诊入院时查血压230／130mmHg。其家族中无早发心血管疾病史，父亲60岁时发现血压增高，目前对其诊断与处理最重要的考虑为

admin2013-06-07 46

问题患者，女性，26岁，近半个月常于劳累及工作紧张时感剧烈头痛、恶心，未予治疗。昨日突然于工作中发生晕厥，急诊入院时查血压230／130mmHg。其家族中无早发心血管疾病史，父亲60岁时发现血压增高，目前对其诊断与处理最重要的考虑为

选项 A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗，观察其用药反应
D、迅速使血压降至正常水平
E、暂不处理，3个月后复查血压

答案B

解析此题考查了发现高血压症状后的处理。该患者较为年轻，且家族无早发心血管病史，此次发病血压为230／130mmHg，属高血压急症，因此应迅速使血压降至安全的范围，而不是立即降至正常水平。而患者明确高血压诊断后首先要考虑血压增高的原因，即患者血压的增高是原发性的，还是继发性的，以决定下一步的治疗。

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护理学（203）

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