患者,女性,26岁,近半个月常于劳累及工作紧张时感剧烈头痛、恶心,未予治疗。昨日突然于工作中发生晕厥,急诊入院时查血压230/130mmHg。其家族中无早发心血管疾病史,父亲60岁时发现血压增高,目前对其诊断与处理最重要的考虑为

admin2013-06-07  37

问题 患者,女性,26岁,近半个月常于劳累及工作紧张时感剧烈头痛、恶心,未予治疗。昨日突然于工作中发生晕厥,急诊入院时查血压230/130mmHg。其家族中无早发心血管疾病史,父亲60岁时发现血压增高,目前对其诊断与处理最重要的考虑为

选项 A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应
D、迅速使血压降至正常水平
E、暂不处理,3个月后复查血压

答案B

解析 此题考查了发现高血压症状后的处理。该患者较为年轻,且家族无早发心血管病史,此次发病血压为230/130mmHg,属高血压急症,因此应迅速使血压降至安全的范围,而不是立即降至正常水平。而患者明确高血压诊断后首先要考虑血压增高的原因,即患者血压的增高是原发性的,还是继发性的,以决定下一步的治疗。
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