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地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑
地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。 诊断首先考虑
admin
2014-12-12
56
问题
地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。
诊断首先考虑
选项
A、感染性休克
B、肾挫伤
C、左下肢挫伤
D、左下肢血栓形成
E、挤压伤综合征
答案
E
解析
挤压伤后出现肾功能衰竭和休克称挤压伤综合征。休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1,25%碳酸氢钠溶液即为临床常刚的平衡液。首先应采取的处理是左下肢固定。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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