患者，男性，32岁。因发现HBsAg阳性10年、血清转氨酶反复升高3年多而就诊。曾服用一般保肝药物，未用干扰素等抗病毒治疗。无输血、手术史。体检：一般情况可。无明显肝病面容。肝掌可疑，前胸可见3个小蜘蛛痣。肝肋下未及，脾侧位肋下刚及，稍硬。无腹水

admin2021-01-22 68

问题患者，男性，32岁。因发现HBsAg阳性10年、血清转氨酶反复升高3年多而就诊。曾服用一般保肝药物，未用干扰素等抗病毒治疗。无输血、手术史。
体检：一般情况可。无明显肝病面容。肝掌可疑，前胸可见3个小蜘蛛痣。肝肋下未及，脾侧位肋下刚及，稍硬。无腹水及浮肿。实验室检查：ALT 320 U／L，AST、165 U／L，BIL 23 μmol／L，TP 73 g／L，ALB 35 g／L，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HIBc(+)，抗-HBs(一)，抗-HBe(一)，HBV-DNA 7×10⁵copies／ml。
B超：肝回声较粗，血管走形不清，PVD 1．3 cm，脾肋间厚4．5 cm，肋下厚3．0 cm，长2．1 cm。
提问：诊断为何种疾病?

选项

答案诊断：慢性乙型肝炎。

解析

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