男,41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体:上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛,肝浊音界消失。最可能的诊断是 【 】

admin2018-08-13  8

问题 男,41岁。聚餐后突发右上腹剧痛。查体:上腹部肌紧张伴压痛、反跳痛,肝浊音界消失。最可能的诊断是         【   】

选项 A、胆总管结石
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、消化性溃疡穿孔
E、右侧自发性气胸   

答案D

解析 患者于聚餐后突发右上腹剧痛,且上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,可初步诊断为消化性溃疡。穿孔时,肝浊音界消失,代之以鼓音。
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