患者，女性，54岁。发作性剑突下及右上腹绞痛2天，伴寒战。8个月前曾有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg。血常规：WBC12×109／L，N0．8，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。最可

admin2021-10-11 48

问题患者，女性，54岁。发作性剑突下及右上腹绞痛2天，伴寒战。8个月前曾有过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140／85mmHg。血常规：WBC12×10⁹／L，N0．8，意识清楚，皮肤、巩膜轻度黄染。右肋缘下扪及肿大的胆囊，触痛。
最可能的诊断是( )

选项 A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆囊炎
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、肝外胆管结石并胆管炎

答案E

解析急性化脓性胆囊炎的症状：右上腹绞痛(多在饱餐、进食油腻食物后、夜间发作)，疼痛可放射至右肩部、肩胛部，背部，伴有恶心、呕吐。一般为低度或中度发热，当发展为化脓性胆囊炎时，可有寒战、高热，少数病人出现黄疽。体征：右上腹饱满，呼吸运动受限，有压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征(+)，有时可触及肿大的胆囊。本例描述患者的临床表现符合急性化脓性胆囊炎的发病特点。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/gphV777K

本试题收录于：第二单元题库乡村全科执业助理医师分类

第二单元

乡村全科执业助理医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

第二单元

乡村全科执业助理医师

动物组织结构比较疏松的部位，如眼睑、面部、腹部皮下、公畜阴囊等处水肿特别明显，这有可能是()。

兽药生产企业、经营企业、兽药使用单位和开具处方的兽医人员，发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，不向所在地人民政府()报告的给予警告，并处5000元以上1万元以下罚款

对动物肠道线虫、肺线虫、吸虫及绦虫均有效的药物是()。

有5个人分别欲办动物饲养场(养殖小区)，请问依照《动物防疫条件审查办法》规定必须办的手续应该是()。

在组成蛋白质的20种基本氨基酸中，下列哪一种氨基酸不是L型氨基酸()。

奶牛，出现瘤胃迟缓，用氨甲酰胆碱200mg皮下注射，10min后出现不安，唾液分泌过多，诊断为氨甲酰胆碱中毒，有效的解毒药是()

8月龄母猪，因怀疑患细菌性肺炎，用青霉素、链霉素肌内注射治疗3天，疗效欠佳，经实验室诊断为支原体肺炎混合感染胸膜肺炎放线杆菌，应改用的治疗药物是()

可以销售非国家强制免疫用生物制品的单位为

下列可以进行脐静脉插管的小儿为（　　）。

对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是

微生物对纸质病案危害中，不正确的说法是

导游人员张某在带团中，擅自减少旅游项目，应当受到旅游行政管理部门暂扣导游证()的处罚。

一学生决心改掉迟到的毛病，遵守学校纪律，可冬天一到，他迟迟不肯起床，结果又迟到了。对该生的教育应该培养()。

下列选项中，哪一项不属于我国四大佛教名山?()

简述幼儿园课程内容选择的原则。

“湖广熟，天下足”表明长江中下游地区是中国重要的产粮区，其主要原因是()。①雨热条件好，土壤肥沃②地形平坦，自然灾害少③河流众多，交通便利④粮食种植历史悠久，劳动力资源充足

岳母和妻子的不满意，使他陷入了十分尴尬的_。他感觉这个星期是他这辈子_的最漫长的一星期。填入画横线部分最恰当的一项是：

A、火车B、地铁C、开车D、公共汽车B男的说“我坐地铁上班也挺方便的”，可见男的是坐地铁上班的。

第二单元

乡村全科执业助理医师

动物组织结构比较疏松的部位，如眼睑、面部、腹部皮下、公畜阴囊等处水肿特别明显，这有可能是()。

兽药生产企业、经营企业、兽药使用单位和开具处方的兽医人员，发现可能与兽药使用有关的严重不良反应，不向所在地人民政府()报告的给予警告，并处5000元以上1万元以下罚款

对动物肠道线虫、肺线虫、吸虫及绦虫均有效的药物是()。

有5个人分别欲办动物饲养场(养殖小区)，请问依照《动物防疫条件审查办法》规定必须办的手续应该是()。

在组成蛋白质的20种基本氨基酸中，下列哪一种氨基酸不是L型氨基酸()。

奶牛，出现瘤胃迟缓，用氨甲酰胆碱200mg皮下注射，10min后出现不安，唾液分泌过多，诊断为氨甲酰胆碱中毒，有效的解毒药是()

8月龄母猪，因怀疑患细菌性肺炎，用青霉素、链霉素肌内注射治疗3天，疗效欠佳，经实验室诊断为支原体肺炎混合感染胸膜肺炎放线杆菌，应改用的治疗药物是()

可以销售非国家强制免疫用生物制品的单位为

下列可以进行脐静脉插管的小儿为（ ）。

对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是

微生物对纸质病案危害中，不正确的说法是

导游人员张某在带团中，擅自减少旅游项目，应当受到旅游行政管理部门暂扣导游证()的处罚。

一学生决心改掉迟到的毛病，遵守学校纪律，可冬天一到，他迟迟不肯起床，结果又迟到了。对该生的教育应该培养()。

下列选项中，哪一项不属于我国四大佛教名山?()

简述幼儿园课程内容选择的原则。

“湖广熟，天下足”表明长江中下游地区是中国重要的产粮区，其主要原因是()。①雨热条件好，土壤肥沃②地形平坦，自然灾害少③河流众多，交通便利④粮食种植历史悠久，劳动力资源充足

岳母和妻子的不满意，使他陷入了十分尴尬的_____。他感觉这个星期是他这辈子_____的最漫长的一星期。填入画横线部分最恰当的一项是：

A、火车B、地铁C、开车D、公共汽车B男的说“我坐地铁上班也挺方便的”，可见男的是坐地铁上班的。

下列可以进行脐静脉插管的小儿为（　　）。

岳母和妻子的不满意，使他陷入了十分尴尬的_。他感觉这个星期是他这辈子_的最漫长的一星期。填入画横线部分最恰当的一项是：