患者,男,67岁。以慢性支气管并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为( )。

admin2016-11-05  39

问题 患者,男,67岁。以慢性支气管并发慢性阻塞性肺气肿入院。于一阵干咳后突感左上胸剧烈刺痛,出现明显呼吸困难,不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱。应考虑为(    )。

选项 A、自发性气胸
B、急性心肌梗死
C、急性肺炎
D、渗出性胸膜炎
E、肺栓塞

答案A

解析 气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。患者有COPD病史,干咳后出现左侧胸痛,并发呼吸困难,听诊左侧呼吸音减弱,应考虑是并发了自发性气胸。
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