患者,女性,58岁,高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影,最恰当的护理措施是

admin2015-08-24  42

问题 患者,女性,58岁,高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影,最恰当的护理措施是

选项 A、发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B、发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C、发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D、发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
E、发病72~96小时内避免搬动患者。患者侧卧位,头部稍抬高

答案C

解析 题干可看出患者高血压引发脑出血,脑出血患者24小时内易再次出血,患者应绝对卧床休息1周,发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高,以免颅内静脉回流,从而减轻脑水肿。
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