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  3. 患者，男，36岁，肾病综合征。明显水肿，尿蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，血肌酐130μmol／L，该患者的饮食除了低盐外，还应

患者，男，36岁，肾病综合征。明显水肿，尿蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，血肌酐130μmol／L，该患者的饮食除了低盐外，还应

admin2012-04-30  42
问题 患者，男，36岁，肾病综合征。明显水肿，尿蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，血肌酐130μmol／L，该患者的饮食除了低盐外，还应
选项 A、高糖
B、低蛋白
C、高蛋白
D、禁止蛋白
E、正常量高效价优质蛋白
答案E
解析 肾病综合征患者饮食原则为：①蛋白质：肾功能良好者，蛋白摄入量应为正常入量，即1g／(kg·d)，选用高生物效价的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)；肾功能减退者则给予优质低蛋白。②高热量：保证足够热量，每日每千克体重不少于126～147kJ(30～35kcal)。③低脂：脂肪能占总热量的30％～40％，多吃富含不饱和脂肪酸的食物(植物油及鱼油)，少吃富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂)，利于减轻高脂血症。钠的摄入量不超过3g／D④水的摄入量根据病情而定，高度水肿而尿少者应严格控制入水量，准确记录出入量。⑤及时补充各种维生素及微量元素。该患者肾功能正常，应给予高热量、低脂、正常量优质蛋白质，并补充维生素。
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