患者,男,35岁。吐血紫暗,甚则鲜红,混有胃内容物,脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,大便色黑,舌红苔黄,脉滑数,方用

admin2021-01-01  32

问题 患者,男,35岁。吐血紫暗,甚则鲜红,混有胃内容物,脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,大便色黑,舌红苔黄,脉滑数,方用

选项 A、泻心汤合十灰散
B、龙胆泻肝汤
C、归脾汤
D、独参汤
E、黄土汤

答案A

解析 胃中积热,胃失和降,气血不和,故脘腹胀闷,甚则作痛,热伤胃络,故吐血色红或紫暗,胃为水谷之海,胃主纳谷。其性主降,胃气上逆,故呕血夹食;血随糟粕而下,则使大便色黑;舌红,苔黄,脉滑数为内有积热之象,考虑辨证为胃中积热证,治宜清胃泻火,化瘀止血,方用泻心汤合十灰散。
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