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  3. 患者男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。 以下哪些方式可用于该患者目前的处理

患者男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。 以下哪些方式可用于该患者目前的处理

admin2016-05-11  27
问题 患者男，22岁。因急起全身不适，恶心，呕吐4个小时入院。患者呻吟不止，自述全身疼痛难忍，视物模糊。呈急性痛苦面容，坐立不安，躯体扭曲、颤抖，双手抱胸，流泪流涕，讲话口齿欠清，出汗较多，患者反复哀求医务人员给予止痛药物。
以下哪些方式可用于该患者目前的处理
A．美沙酮治疗
B．丁苯诺菲治疗
C．可乐定治疗
D．继续观察，暂不用药
E．对症支持治疗
F．纳曲酮治疗
选项
答案A、B、C、E
解析 阿片类物质依赖的戒断症状的急性处理方法包括：
第一，替代治疗，主要使用美沙酮或丁苯诺菲；
第二，非替代治疗，主要使用可乐定；
第三，年轻、体质良好、戒断症状不重的成瘾者也可以使用“冷火鸡”进行停药，即不用药物进行干预。但此患者痛苦明显，建议用药。
此外，对症支持治疗也是需要的。纳曲酮属于阿片受体拮抗剂，对降低成瘾者对阿片类物质的快感和渴求有帮助，但不是在控制急性戒断症状时候使用。
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专业实践能力

精神病学（340）

卫生专业技术资格中级（师）

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