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男性，25岁，3天前体检偶然发现血压 150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞0～1个/HP，眼底正常。拟诊应考虑

admin2011-01-09  62
问题 男性，25岁，3天前体检偶然发现血压 150/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞0～1个/HP，眼底正常。拟诊应考虑
选项 A、慢性肾炎
B、高血压病肾损害
C、隐匿性肾小球疾病
D、慢性肾盂肾炎
E、急进性肾炎
答案A
解析 病人起病隐袭，无前驱感染证据，且仅表现少量蛋白尿，但伴有血压高．首先应考虑慢性肾炎。原发高血压继发肾损害，病人年轻且无高血压病史不支持本病；隐匿性肾小球疾病不应有高血压；慢性肾盂，肾炎因病人无多次肾盂肾炎病史和迁延不愈的情况则不首先考虑；因病人无急性肾炎综合征表现及肾功能的改变，所以不支持急进性肾小球肾炎的诊断。
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