患者，男，36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折，骨折端外露1小时入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分。患者术后30小时，患肢肿胀明显，且有水疱，足背动脉搏动可触及，但疼痛剧烈。处理方法是

admin2019-09-11 35

问题患者，男，36岁。因车祸导致右侧胫腓骨近端开放性粉碎性骨折合并胫骨平台骨折，骨折端外露1小时入院。查体：血压110／70mmHg，脉搏92次／分。
患者术后30小时，患肢肿胀明显，且有水疱，足背动脉搏动可触及，但疼痛剧烈。处理方法是

选项 A、抬高患肢
B、局部热敷
C、立即行小腿外侧皮肤小切口减压，空针抽吸水泡
D、立即行拆除小腿伤口的缝合线，进行广泛的深筋膜减压
E、应用抗生素

答案D，E

解析考虑有骨筋膜室综合征的可能，需彻底减压，应用抗生素。

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