患者，男，38岁。左侧腰胀痛2年，局部皮肤无红肿等表现，左侧肋脊角叩击痛阳性，当地医院检查发现左肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg，左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占

admin2016-09-19 81

问题患者，男，38岁。左侧腰胀痛2年，局部皮肤无红肿等表现，左侧肋脊角叩击痛阳性，当地医院检查发现左肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。
查体：血压120/75mmHg，左肾下极可触及，左肾区叩击痛。尿常规正常，静脉肾盂造影正常。CT显示左侧肾下极占位性病变，4cm×3cm大小，密度不均CT值负值。诊断应为

选项 A、肾癌
B、肾囊肿
C、肾盂癌
D、肾母细胞瘤
E、肾错构瘤

答案E

解析肾脏错构瘤是肾脏较为常见的良性肿瘤，好发于40～60岁，内含脂肪、血管、平滑肌，甚至牙齿或骨组织，由于内部有脂肪成分存在，所以CT值为负值。

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专业实践能力

放射医学（344）

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