2. 医学
  3. 患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1 g／24h。肝肾功能：血清白蛋白

患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1 g／24h。肝肾功能：血清白蛋白

admin2021-01-01  43
问题 患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1 g／24h。肝肾功能：血清白蛋白20 g／L，血BUN 9．78 mmol／L，血cr 256μmol／L，尿酸409 μmol／L。血脂：TC 5．12 mmol／L。
该病的病变脏腑是
选项 A、心、肝、肾
B、肺、脾、肾
C、心、脾、肾
D、心、肺、肾
E、心、肺、脾、肾
答案B
解析 该患者有大量蛋白尿，低蛋白血症，TC升高，水肿，可诊断为肾病综合征。肾病综合征是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致，主要表现为肺、睥、肾三脏功能失调。
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