男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )。

admin2016-11-05 43

问题男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并( )。

选项 A、败血症
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、脑脓肿
E、高热惊厥

答案C

解析中耳炎时，细菌可通过咽鼓管、蝶窦等直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断，患儿前囟张力高，说明有颅内压增高的表现，又有脑膜刺激征表现，可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

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