男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

admin2017-03-18 56

问题男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

选项 A、增加地高辛用量
B、加用普罗帕酮
C、加用胺碘酮
D、加用维拉帕米
E、β受体阻断剂

答案E

解析男性患者，心衰、房颤病史，地高辛降心率效果不好。伴有房颤的心衰患者应及早使用地高辛，但往往需和β受体阻断剂联合使用，方可满意控制心室率。因钙拮抗剂对心衰患者的预后无益，特别是短效制剂反可能有害，不宜联合应用地高辛和维拉帕米或地尔硫革控制心衰时房颤心室率。因此心衰合并房颤可用地高辛治疗心衰，用倍他乐克控制室率，且倍他乐克可降低死亡率，只要心率不低于50次／分，可合用。

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男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

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某患者，男，21岁，幼年起反复发生喘息，多在春秋季发作。2小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。为了进一步明确上述推测中哪一种正确，应当进行的检查是()

某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

某患者，女，62岁。被诊断为2型糖尿病15年，现胰岛素治疗，近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(─)，尿酮体(─)，尿素氮10.0mmol／L，最可能为()

某患者，女，22岁。1小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难。追问病史近3年来每年春秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无明显异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()

男性，60岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年，近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重，伴有少尿，双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是

吸入支气管舒张药后可确定为不完全性可逆的气流受限的指标是

A．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维贫乏D．思维散漫E．思维迟缓病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件

男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，2天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下述哪一种药不能使用

需要夫妇双方同时治疗的炎症为

人工接地体材料可采用（）。

企业安全生产许可证办理延期手续的时间为有效期满前()个月。[2011年真题]

用于高等级道路的矿粉通过0.075mm筛孔的含量应为()。

现代的设备管理已逐步摆脱传统的依靠经验管理的模式,融入了许多现代的管理理论和方法,主要包括()等。

根据《证券法》规定，证券公司设立分支机构，必须经(　　)批准。

在农业生产中，只要不超过合适的限度，肥料施得多，农作物的产量就上升，肥料施得少，农作物的产量就下降，由此可知，施肥量对农作物的产量有着密切的关系。以下哪项使用的逻辑方法与题干最为类似?

微分方程y’+ytanx=cosx的通解y=__________。

男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100一110次／分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

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某患者，女，32岁，全身皮肤出血点伴牙龈出血1周来诊。血常规：PLT30×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是()

某患者，女，62岁。被诊断为2型糖尿病15年，现胰岛素治疗，近1周晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清，查脉搏120次／分，尿糖(─)，尿酮体(─)，尿素氮10.0mmol／L，最可能为()

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吸入支气管舒张药后可确定为不完全性可逆的气流受限的指标是

A．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维贫乏D．思维散漫E．思维迟缓病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为

下述除哪一项外，均为细菌生长繁殖的条件

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人工接地体材料可采用（）。

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用于高等级道路的矿粉通过0.075mm筛孔的含量应为()。

现代的设备管理已逐步摆脱传统的依靠经验管理的模式,融入了许多现代的管理理论和方法,主要包括()等。

根据《证券法》规定，证券公司设立分支机构，必须经( )批准。

在农业生产中，只要不超过合适的限度，肥料施得多，农作物的产量就上升，肥料施得少，农作物的产量就下降，由此可知，施肥量对农作物的产量有着密切的关系。以下哪项使用的逻辑方法与题干最为类似?

微分方程y’+ytanx=cosx的通解y=__________。

根据《证券法》规定，证券公司设立分支机构，必须经(　　)批准。