患儿,男,4个月,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天发作4~5次,每次缓解后一切活动正常。 若实验室检查示血钙2 mmol/L(8 mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺

admin2020-04-26  28

问题 患儿,男,4个月,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,1天发作4~5次,每次缓解后一切活动正常。
若实验室检查示血钙2 mmol/L(8 mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变。则应属维生素D缺乏性佝偻病的

选项 A、初期
B、活动期(激期)
C、恢复期
D、后遗症期
E、以上都不是

答案B

解析 4个月婴儿,冬季出生。生后牛乳喂养,突发四肢抽搐、面肌颤动、两眼上翻,持续数秒至数分钟后自然缓解,每次缓解后一切活动正常,可诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。低血糖多见于清晨空腹时,表现为突然大汗、面色苍白、四肢无力。喉痉挛可见呼吸困难,有时可突发窒息。手足搐搦症治疗:止惊剂+钙剂。血钙2 mmol/L稍低于正常,钙磷乘积低于30,是佝偻病激期血生化特点;X线检查干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状、杯口样改变,是佝偻病激期X线片特点。
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