男性，45岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏95次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10 9/L

admin2010-08-12 53

问题男性，45岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏95次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10 9/L

选项 A、有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻
B、有无斜疝病史，以确定是否嵌顿疝
C、有无结核病史以明确是否寒性脓肿
D、有无右髂外伤史，以明确是否急性髋关节炎
E、有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史，以确定是否阑尾脓肿

答案E

解析

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