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女性,38岁。已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是
女性,38岁。已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是
admin
2010-07-09
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问题
女性,38岁。已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是
选项
A、盆腔结核
B、宫颈癌
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、子宫肌瘤
答案
D
解析
结核应有结核中毒症状,妇科检查不支持宫颈癌,子宫肌瘤以月经量多不规律为主,主要考C和D鉴别,C平时也腹痛,经期加重,有急性盆腔炎病史,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,是子宫内膜盆腔异位症的特征性体征。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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