女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

admin2017-09-08 73

问题女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T₂加权高信号。
该病人初步诊断依据是

选项 A、青年女性
B、视力障碍
C、反复发作及缓解的中枢神经系统多灶性损害
D、MRI见脑白质多发性T₂加权高信号
E、脑脊液寡克隆带阳性

答案C

解析该病例的临床诊断初步印象是多发性硬化，由于本病的特征是一种自身免疫性中枢神经系统脱髓鞘病变，主要影响白质，临床上按受累部位、发病时间不同，表现为空间和时间上多发，反复发作与缓解的中枢神经系统损害，该患者反复发作肢体瘫痪，有复发与缓解的特点，据此可作出诊断，男女均可发病，多数可影响视力，部分病人可有脑脊液寡克隆带阳性，典型病例MRI表现为脑室周围为主的多发圆形斑块信号异常，T₁加权呈低信号，T₂加权呈高信号，明确诊断仍需结合临床。

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女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是

专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，51岁。确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，血红蛋白上升至135g／L；为补充体内的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂治疗。下列实验室检查中，最能反映体内贮存铁的是

患者男，22岁。确诊为类风湿关节炎。检测血红蛋白83g／L；外周血红细胞示以小细胞为主，中央浅染区扩大；骨髓细胞外铁(+++)。下列检查结果正确的是

患者，男，56岁。因进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月来诊。检测白细胞3．4×109／L，血红蛋白89g／L，血小板68×109／L；ESR180mm／1h；骨髓示异常浆细胞54％；血清蛋白电泳出现M蛋白；尿蛋白(++)。与诊断不相符的血液学改变是

患者，男，52岁。因头晕、乏力、腰痛3个月来诊。检测WBC6．2×109／L，Hb82g／L，PLT175×109／L；ESR116mm／1h；骨髓示浆细胞52％；血清蛋白电泳见M带；尿蛋白(+)；X线检查示L2、L3椎体压缩性骨折。诊断最可能是

患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×109／L。仍维持口服泼尼松30mg／d。该疾病最主要的发病机制是

患者男，15岁。因打篮球后左膝关节肿胀、疼痛来诊。患者兄长有血友病A病史。查体：左膝关节局部肿胀，明显压痛，膝关节及其周围有大片瘀斑。若患者为血管性血友病，下列说法错误的是

患者可能存在患者一个月后症状仍不减退患者头颅损伤部位可能为

某患者女性，45岁，心悸、失眠、脾气急多年，检测甲状腺131I摄取率：3小时20％，24小时45％，T4125nmol／L(正常65～169nmol／L)，T31．8nmol／L(正常1．1～3．1nmol／L)，患者的诊断可能性最大的是

典型晕厥的分期包括

小舞蹈病实验室检查一般可见

与经济高速发展相伴随的生态环境恶化的表现有()

A．青壮年男性B．青壮年女性C．老年男性D．老年女性血栓闭塞性脉管炎好发于

关于儿童生长发育的规律，以下哪项提法是错误的

体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是

某市中级人民法院在对王某涉嫌诈骗罪上诉一案进行审查时，发现一审法院对该案没有管辖权，且没有保障王某在法庭上的最后陈述权。请问，下列选项中，该中级人民法院可以采用的是()

把若干相邻学科内容加以筛选，充实后按照新的体系合而为一的课程形态称为()。

根据选举法，省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会的代表，由()产生。

Nearlyeverybodyenjoyschicken,andthefamousnameinchickenisKentuckyFriedChicken.Mr.Sanders,themanwhostartedthis

IntheUS,pollafterpollhasshownamajorityinfavourofanimalexperimentation,evenwithoutstatementsaboutitsvalue.Wh

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。 该病人初步诊断依据是

专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男，51岁。确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗后，血红蛋白上升至135g／L；为补充体内的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂治疗。下列实验室检查中，最能反映体内贮存铁的是

患者男，22岁。确诊为类风湿关节炎。检测血红蛋白83g／L；外周血红细胞示以小细胞为主，中央浅染区扩大；骨髓细胞外铁(+++)。下列检查结果正确的是

患者，男，56岁。因进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月来诊。检测白细胞3．4×109／L，血红蛋白89g／L，血小板68×109／L；ESR180mm／1h；骨髓示异常浆细胞54％；血清蛋白电泳出现M蛋白；尿蛋白(++)。与诊断不相符的血液学改变是

患者，男，52岁。因头晕、乏力、腰痛3个月来诊。检测WBC6．2×109／L，Hb82g／L，PLT175×109／L；ESR116mm／1h；骨髓示浆细胞52％；血清蛋白电泳见M带；尿蛋白(+)；X线检查示L2、L3椎体压缩性骨折。诊断最可能是

患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至20×109／L。仍维持口服泼尼松30mg／d。该疾病最主要的发病机制是

患者男，15岁。因打篮球后左膝关节肿胀、疼痛来诊。患者兄长有血友病A病史。查体：左膝关节局部肿胀，明显压痛，膝关节及其周围有大片瘀斑。若患者为血管性血友病，下列说法错误的是

患者可能存在患者一个月后症状仍不减退患者头颅损伤部位可能为

某患者女性，45岁，心悸、失眠、脾气急多年，检测甲状腺131I摄取率：3小时20％，24小时45％，T4125nmol／L(正常65～169nmol／L)，T31．8nmol／L(正常1．1～3．1nmol／L)，患者的诊断可能性最大的是

典型晕厥的分期包括

小舞蹈病实验室检查一般可见

与经济高速发展相伴随的生态环境恶化的表现有()

A．青壮年男性B．青壮年女性C．老年男性D．老年女性血栓闭塞性脉管炎好发于

关于儿童生长发育的规律，以下哪项提法是错误的

体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是

某市中级人民法院在对王某涉嫌诈骗罪上诉一案进行审查时，发现一审法院对该案没有管辖权，且没有保障王某在法庭上的最后陈述权。请问，下列选项中，该中级人民法院可以采用的是()

把若干相邻学科内容加以筛选，充实后按照新的体系合而为一的课程形态称为()。

根据选举法，省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会的代表，由()产生。

Nearlyeverybodyenjoyschicken,andthefamousnameinchickenisKentuckyFriedChicken.Mr.Sanders,themanwhostartedthis

IntheUS,pollafterpollhasshownamajorityinfavourofanimalexperimentation,evenwithoutstatementsaboutitsvalue.Wh

女性，18岁。视力下降2年，伴反复发作肢体瘫痪1年，经2次住院治疗，有所缓解。脑脊液寡克隆带阳性。视觉及体感诱发电位异常。MRI：脑白质多发性T2加权高信号。该病人初步诊断依据是